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世卫称需在埃博拉疫情国家加强疫苗接种
作者:       发布日期:15-06-09

2015年3月20日,日内瓦:据世卫组织称,必须通过紧急加强常规计划免疫活动抵御埃博拉疫情国家日益严重的麻疹、百日咳和其它疫苗可预防疾病疫情危险。
   “我们呼吁在所有地区强化计划免疫常规服务,同时在没有埃博拉传播的地区开展大规模麻疹疫苗接种活动,”世卫组织免疫、疫苗和生物制品司司长Jean-Marie Okwo-Bele博士说。
    埃博拉疫情已使大约2.4万人染病,其中约有1万人丧命。由于卫生机构和卫生人员将重点放在了疫情遏制方面,因此这次疫情也使几内亚、利比里亚和塞拉利昂的免疫覆盖率出现下降。
    根据本周发往各国的世卫组织说明,“计划免疫服务即使出现短时中断也会造成易感人数上升,且会加大出现疫苗可预防疾病疫情的可能”。非洲区域在埃博拉背景下开展计划免疫规划新指导意在帮助各国保持或者重启计划免疫服务,它囊括了卫生工作者感染控制防护措施。这份文件指出,对于那些没有受到埃博拉疫情影响的国家,“应当继续利用安全注射和废物处理正常做法”开展常规计划免疫和监测活动。
    该指南指出,应当在没有埃博拉传播的地区开展大规模麻疹疫苗接种活动,以降低出现大型麻疹疫情的危险。
由于疟疾感染者在埃博拉疫情期间过于担心到卫生中心求助,或者由于这类机构已经关闭,因此这些病人没有能够得到治疗。为快速降低疟疾负担并减少前往埃博拉评估机构的疟疾发热病人人数,世卫组织建议在埃博拉疫情严重地区向所有符合条件的人员实行抗疟药物群体性服药。
    利用一线抗疟药物开展的群体性服药活动自2014年10日至2015年1月曾在塞拉利昂和利比里亚实施,通过挨家挨户发送药物方式估计覆盖到300万人,降低了疟疾以及将埃博拉传给疟疾病人的危险。
    “对疫苗接种和疟疾的这种重点关注是世卫组织在早期恢复阶段努力向各国提供支持的部分内容,这包括在非埃博拉卫生保健机构开展感染预防和控制,加强卫生工作者队伍、疾病监测和安全性基本卫生服务,”世卫组织服务提供和安全司司长Edward Kelley博士说。
     利比里亚已经针对若干疾病开展了两轮计划免疫活动,2014年10月和11月几内亚也在没有埃博拉的省份开展了类似活动。塞拉利昂已经建立起感染预防防护措施,并支持卫生机构加强常规服务。利比里亚和几内亚针对疫情地区五岁以下儿童开展了麻疹疫情响应性疫苗接种活动,几内亚正在编制以另外10个地区为目标的疫情应对计划。
    在大范围接种疫苗前,估计麻疹每年会造成260万例死亡。该病依然是全球幼儿的主要死因之一,2013年约有145700人死于麻疹,多数为五岁以下儿童。这约为每天出现400例死亡,或者每小时出现16例死亡。
    多数与麻疹相关的死亡缘于与该病有关、在五岁以下儿童或者20岁以上成年人中较为常见的并发症。这些并发症包括盲症、脑炎(一种可导致大脑水肿的感染)、严重腹泻及相关脱水或者肺炎等严重呼吸系统感染。